一般而言，咳嗽厉害吃何种药止咳效果好需依据不同病因来分析。
一、细菌性感染：
1.若为细菌性感染引发的咳嗽，通常运用抗生素类药物效果较好。比如可口服左氧氟沙星、莫西沙星、阿奇霉素等。严重时可搭配止咳药物，像复方甲氧那明胶囊、复方甘草片等。
左氧氟沙星：具有广谱抗菌作用。
莫西沙星：对多种病原菌有抗菌活性。
阿奇霉素：常用于多种感染的治疗。
复方甲氧那明胶囊：能缓解咳嗽等症状。
复方甘草片：有镇咳祛痰的功效。
二、病毒性感染：
1.若是病毒性感染导致的咳嗽，一般可使用磷酸奥司他韦、金刚烷胺等。还可口服复方甘草片、复方磷酸可待因口服溶液、蜜炼川贝枇杷膏等药物进行对症治疗。
磷酸奥司他韦：对流感病毒有抑制作用。
金刚烷胺：用于防治流感病毒感染。
复方甘草片：前文已提及。
复方磷酸可待因口服溶液：有较强的镇咳作用。
蜜炼川贝枇杷膏：能润肺化痰、止咳平喘。
三、支原体感染：
1.要是支原体感染造成的咳嗽，一般可采用抗生素治疗。常用的为大环内酯类抗生素，例如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素等。也可配合使用一些止咳、化痰药，如青果丸、盐酸氨溴特罗口服液等，均可有效缓解咳嗽。
阿奇霉素：前文已提及。
红霉素：有抗菌作用。
罗红霉素：适用于多种感染。
青果丸：有清热利咽等功效。
盐酸氨溴特罗口服液：可用于咳嗽等的治疗。
总之，针对不同病因的咳嗽，要选择合适的药物进行治疗，同时需注意药物的适应证和不良反应等。在用药过程中，如有疑问或不适，应及时咨询医生。