过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病,儿童及青少年较为多见。一般来说,多数患者经过规范治疗可逐渐康复,但需要及时重视并采取相应措施。
病因是什么
感染因素: 细菌感染中,β溶血性链球菌是常见的致病菌,比如上呼吸道感染常由该菌引起;病毒感染如麻疹病毒、风疹病毒等也可能引发过敏性紫癜;寄生虫感染以蛔虫感染较为多见。食物因素: 一些人食用鱼、虾、蟹、蛋、牛奶等异性蛋白后可能诱发过敏性紫癜,这是因为人体对这些异性蛋白产生了变态反应。药物因素: 抗生素中的青霉素、头孢菌素等,解热镇痛药中的阿司匹林等都可能引起过敏性紫癜。
有哪些常见症状
皮肤症状: 最常见的是皮肤紫癜,多发生在下肢和臀部,尤其是双下肢伸侧,对称分布,初起为紫红色丘疹,高出皮肤,按压不褪色,随后可融合成片状瘀斑。消化道症状: 部分患者会出现腹痛,多为阵发性绞痛,位于脐周或下腹部,同时可能伴有恶心、呕吐,有的还会出现便血。关节症状: 关节部位可能会有肿胀、疼痛,多见于膝、踝、肘、腕等大关节,关节症状一般在数日内消退,不遗留关节畸形。
如何进行诊断
体格检查: 医生会检查皮肤紫癜的情况,查看关节有无肿胀、压痛,腹部是否有压痛等。实验室检查: 血常规检查可见白细胞正常或增高,嗜酸性粒细胞可能增高;尿常规检查若有肾型紫癜,会出现蛋白尿、血尿;凝血功能检查一般正常。病理检查: 皮肤活检可见毛细血管和小动脉管壁有中性粒细胞浸润等表现,有助于明确诊断。
