抽烟胃不舒服，原因包括刚开始吸烟受有害物质刺激，以及本身患有胃部疾病如慢性胃炎等。香烟中的焦油、尼古丁等有害物质可通过多种方式引起胃部不适：
一、会兴奋神经刺激胃酸分泌，损伤胃黏膜甚至出现溃疡，部分有害物质经血液运输影响消化系统，具体如下：
1.刺激胃肠道黏膜使血管收缩，导致胃肠道供血不足从而引起胃部不适；
2.与血液中的氧合血红蛋白结合产生碳合血红蛋白，致使胃肠道缺血、缺氧，引发胃疼等不适症状；
3.烟碱可降低幽门括约肌的张力，引起胆汁反流，加重胃部损伤，甚至可能诱发反流性胃炎；
4.尼古丁促进胆汁分泌，抑制胰蛋白酶分泌，阻碍食物消化，加重胃肠负担。
因此，胃炎、胃溃疡、消化不良患者应戒烟以避免病情发展，无胃病病史者若吸烟后出现胃部不适也应停止吸烟，若不适持续且出现明显胃疼、恶心等症状，应立即就医完善检查并及时治疗。
总之，抽烟可能导致胃部不适，无论是否有胃部疾病史，都应重视这一问题并采取相应措施。