大便干结成颗粒状并带有出血，可能是以下原因引起：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开后形成的小溃疡，常引起肛门疼痛、便血。多因便秘导致的肛管损伤所致。
2.痔疮：内痔或混合痔均可引起大便带血，通常为鲜红色。长期反复的便血可能导致贫血。
3.肠道炎症：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可导致肠道黏膜炎症、溃疡，从而引起大便带血。
4.肠道肿瘤：如结肠癌、直肠癌等，也可出现大便带血，常伴有大便习惯改变、消瘦等症状。
5.其他：如肠息肉、肛管或直肠的血管畸形等也可能导致大便带血。
此外，一些全身性疾病，如白血病、血小板减少性紫癜等，也可能引起大便带血。
如果出现大便干结成颗粒状并带有出血的情况，建议及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、结肠镜等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，应注意饮食调整，增加膳食纤维的摄入，多饮水，保持大便通畅。