冠状动脉粥样硬化的治疗主要包括生活方式干预、药物治疗和手术治疗等方面。一般来说，通过综合治疗可以有效控制病情发展。
生活方式干预很重要
饮食调整： 要减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，比如每天应限制饱和脂肪的摄入量，尽量少吃油炸食品、动物内脏等。同时增加蔬菜、水果的摄入，像每天保证500克以上的蔬菜和200克左右的水果，有助于维持血管健康。适度运动： 每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，例如快走，速度保持在每分钟100 - 120步左右；也可以选择游泳等运动方式，每周进行3 - 5次，每次30分钟左右，运动能帮助控制体重、降低血脂等。
药物治疗有多种选择
他汀类药物： 这类药物可以降低血脂，稳定斑块。常见的有阿托伐他汀等，它能抑制胆固醇的合成，从而降低血液中低密度脂蛋白胆固醇的水平，一般需要长期服用来维持疗效。抗血小板药物： 像阿司匹林就是常用的抗血小板药物，它可以防止血小板聚集形成血栓，降低心肌梗死等并发症的发生风险。但有胃肠道疾病的患者使用时需要谨慎，可能会引起胃肠道不适。
手术治疗情况各异
冠状动脉旁路移植术： 当冠状动脉狭窄严重，药物治疗效果不佳时可以考虑。比如患者有多支血管严重病变，通过此手术可以建立一条新的血管通路，让血液绕过狭窄部位，改善心肌供血。不过该手术有一定的风险，术后也需要长期康复和用药。经皮冠状动脉介入治疗（PCI）： 这是一种微创的手术方式，通过导管将支架植入狭窄的冠状动脉部位，撑开血管，恢复血流。一般适用于单支或多支血管局限性狭窄的患者，手术创伤相对较小，但术后也需要规范用药和定期复查。