皮下长了一个小硬疙瘩可能是毛囊炎、炎性痤疮、疖肿等。以下是具体情况：一、毛囊炎：这是由于金黄色葡萄球菌等细菌侵入毛囊引发的急性炎症。主要表现为皮肤瘙痒，疙瘩红肿，顶上有脓头。在日常生活中，要穿棉质、宽松、透气的衣服，保持通风透气，出汗后及时清洗以维持局部皮肤干燥清洁。治疗上，若为细菌感染，可外用如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素类药膏；若有真菌感染，可外用如酮康唑软膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药
二、炎性痤疮：其形成原因主要是皮脂分泌旺盛，毛囊口堵塞导致皮脂不能正常分泌，进而继发痤疮丙酸杆菌感染。此时会出现炎性硬块，可为红色丘疹，也可能是带有白头或黄头的脓丘疱疹，可发生于身体任何部位。要注意局部清洁卫生，不可用手挤压抠抓，同时改善不良生活习惯。局部发红、疼痛时，可给予红霉素、夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等消炎软膏外用涂抹以控制炎症，必要时可配合口服盐酸多西环素肠溶胶囊、米诺环素、罗红霉素来消除炎症
三、疖肿：这是毛囊深部及周围组织的一种化脓性炎症，起初类似毛囊炎，但基底浸润更明显，炎症更深，脓包更大。炎症扩散后形成硬结节，伴有红、肿、热，数天后疖肿中央变软，有波动感，表面会出现硬包、脓栓等症状。早期未化脓时可外涂莫匹罗星软膏等药物控制感染，出现发热等全身症状时可口服或静脉应用抗菌药物如头孢拉定颗粒、头孢呋辛酯分散片等。在红肿阶段可进行理疗如热敷、红外线等以改善局部血液循环，促进感染灶吸收。
此外，还可能与湿疹等其他原因有关，建议及时前往医院就诊以免耽误病情，药物需在专业医生指导下使用。