根据你提供的信息，胳膊皮下有个疙瘩是小硬块，可能是以下原因：
1.脂肪瘤：是一种常见的良性肿瘤，可发生于任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。主要在皮下，称为浅表脂肪瘤，也可见于肢体深部和肌腹之间，称为深部脂肪瘤。通常为单个，也可为多个，边界清楚，质地柔软，可有假囊性感，不与表皮粘连，生长缓慢，极少恶变。
2.皮脂腺囊肿：俗称“粉瘤”，主要由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。囊内为白色凝乳状皮脂腺分泌物。一般为单个，偶见多发，形状为圆形，硬度中等或有弹性，高出皮面，表面光滑，推动时感到与表面相连但与基底无粘连，无波动感。皮肤颜色可能正常，也可能为淡蓝色，增大过快时，表面皮肤可发亮。有时在皮肤表面有开口，可从此挤出白色豆腐渣样内容物。这个开口即通向皮肤表面皮脂腺的开口所在，开口凹陷系导管长度不足所致。皮脂腺囊肿往往并发感染，造成囊肿破裂而暂时消退，但会形成瘢痕，并且易于复发。皮脂腺囊肿癌变的机会极为罕见。
3.纤维瘤：是来源于纤维结缔组织的良性肿瘤，好发于四肢及躯干的皮下。瘤体生长缓慢，当肿瘤发展至一定程度后一般不再增长。其中纤维瘤、尤其是腹壁肌肉内的硬纤维瘤可恶变，应尽早手术完整切除。
4.神经纤维瘤：是源发于神经主干或末梢的神经轴索鞘的雪旺细胞及神经束膜细胞的良性肿瘤。可呈圆或梭状硬韧肿物、多发性小结节，或局限性脂肪瘤样包块。若伴有其他系统疾患者，称为神经纤维瘤病。根据临床表现和基因定位分为神经纤维瘤病I型（NFI）和神经纤维瘤病Ⅱ型（NFⅡ）。
以上信息仅供参考，建议你及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据医生的建议进行治疗。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，由于身体状况的不同，可能需要更加谨慎地对待胳膊皮下的疙瘩。以下是一些针对特殊人群的建议：
孕妇：在怀孕期间，身体会发生一系列变化，包括激素水平的改变。胳膊皮下的疙瘩可能与这些变化有关。如果疙瘩没有明显的症状，如疼痛、红肿等，可以先观察一段时间。如果疙瘩增大、疼痛或出现其他异常症状，应及时就医，告知医生怀孕的情况，以便医生选择合适的检查和治疗方法。
儿童：儿童胳膊皮下的疙瘩需要特别关注。如果疙瘩出现在近期，或者伴有发热、咳嗽等其他症状，可能是感染或其他疾病引起的。医生可能会建议进行血常规、超声等检查，以确定疙瘩的性质和原因。
老年人：老年人的身体机能逐渐下降，免疫力也可能不如年轻人。胳膊皮下的疙瘩可能是多种疾病的表现，如肿瘤、感染等。如果疙瘩持续存在或逐渐增大，应及时就医，进行详细的检查和诊断。
总之，胳膊皮下有个疙瘩是小硬块可能是多种原因引起的，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据医生的建议进行治疗。特殊人群需要更加谨慎地对待，遵循医生的建议进行检查和治疗。