肾功能不全的处理需要综合多方面措施。一般来说，对于肾功能不全患者，首先要积极治疗基础疾病，同时注意生活方式调整等。
病因治疗方面
原发疾病治疗： 如果是肾小球肾炎导致的肾功能不全，要根据病情使用糖皮质激素等药物来控制炎症反应。比如一些免疫介导的肾小球肾炎，通过规范使用糖皮质激素可以减轻肾脏的炎症损伤，延缓肾功能恶化。如果是高血压肾损害引起的肾功能不全，就要积极控制血压，将血压尽量控制在130/80mmHg左右，可选用ACEI或ARB类药物等。继发性因素处理： 若是糖尿病肾病导致的肾功能不全，要严格控制血糖，使空腹血糖控制在7mmol/L左右，餐后2小时血糖控制在10mmol/L左右，同时控制血压、血脂等。
生活方式调整方面
饮食管理： 要限制蛋白质摄入，根据肾功能不全的不同阶段调整蛋白质摄入量。一般肾小球滤过率（eGFR）在30 - 60ml/(min·1.73m²)时，蛋白质摄入量控制在0.6 - 0.8g/(kg·d)；eGFR小于30ml/(min·1.73m²)时，蛋白质摄入量控制在0.4 - 0.6g/(kg·d)。同时要限制钠盐摄入，每天钠盐摄入量应控制在3 - 5g以下，避免加重水钠潴留，加重水肿和高血压。还要注意低钾饮食，避免食用含钾高的食物，如香蕉、土豆等，防止高钾血症。水分控制： 根据尿量调整水分摄入。如果尿量较多，没有明显水肿等情况，水分摄入可接近正常；如果尿量少，有水肿，就要严格限制水分摄入，一般每天入量为前一天尿量加上500ml左右。
并发症防治方面
贫血防治： 肾功能不全患者常出现肾性贫血，可使用促红细胞生成素治疗。一般皮下或静脉注射促红细胞生成素，刺激骨髓造血，改善贫血状况。钙磷代谢紊乱防治： 肾功能不全时容易出现钙磷代谢紊乱，导致骨质疏松等问题。要补充钙剂，如碳酸钙等，同时使用磷结合剂，如碳酸镧等，来降低血磷水平，维持钙磷平衡。血压控制： 除了前面提到的使用降压药物控制血压外，还要注意避免剧烈波动。要定期监测血压，根据血压情况调整降压药物剂量，保持血压平稳，减少对肾脏的进一步损伤。