血压高患者是否服用降压药需视情况而定。具体如下：
一、暂时不需要服用降压药的情况
1.轻度高血压患者：如果轻度高血压患者没有头晕、胸闷等症状，且不存在糖尿病、心脑肾等器官损害并发症，同时通过严格的饮食管理，比如减少钠盐、饱和脂肪、胆固醇摄入，增加钾摄入等，以及增加运动，如进行散步、慢跑、游泳等有氧运动，能够将血压控制在正常范围内，那么就无需服用降压药物。
2.特殊情况导致的一过性血压高：患者平时血压处于正常范围内，但因剧烈运动、情绪不稳定等因素而造成一过性血压升高，当对这些因素进行调整后血压能够恢复正常，这种情况下也不用服用降压药。
3.少部分继发性高血压：如嗜铬细胞瘤、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等继发性高血压，当原发疾病治愈后，血压自然会下降到正常范围内，此时也不需要服用降压药。
二、需要服用降压药的情况
若上述几种情况经过调整后，血压仍然无法得到有效控制，出现血压波动或持续增高的现象，或者血压高的患者伴有相关症状和并发症时，患者就需要在医生的指导下使用降压药。
总之，血压高患者对于是否服用降压药不可一概而论，要根据具体情况来判断和决定。