夜间皮肤瘙痒可能由多种原因引起。据统计，约有1/3的老年人皮肤瘙痒与夜间相关。
皮肤干燥导致
皮肤水分流失： 随着年龄增长，皮肤的保水能力下降，到了夜间，人体代谢减缓，皮肤油脂分泌减少，更容易出现干燥情况。比如老年人的皮肤屏障功能减退，经皮水分丢失增加，就容易在夜间感到瘙痒。环境因素影响： 室内空气干燥，尤其是在使用空调、暖气的季节，会加速皮肤水分蒸发，使得皮肤干燥瘙痒加剧。比如在冬季，室内温度较高且湿度较低时，夜间皮肤瘙痒的发生率会明显升高。
皮肤疾病引发
湿疹： 这是一种常见的皮肤炎症性疾病，夜间人体自主神经功能紊乱，可能会加重湿疹的瘙痒症状。湿疹患者的皮肤原本就处于敏感状态，夜间温度和湿度的变化等因素都可能刺激皮肤，导致瘙痒感更明显。疥疮： 由疥螨引起的传染性皮肤病，夜间疥螨活动较为活跃，会在皮肤表层挖掘隧道，刺激皮肤神经末梢，从而引起剧烈瘙痒。疥螨容易在家庭、集体宿舍等密切接触的环境中传播，夜间皮肤接触摩擦等也会让瘙痒感加重。
系统性疾病导致
糖尿病： 糖尿病患者血糖控制不佳时，高血糖会影响神经末梢，导致神经病变，引发皮肤瘙痒。夜间人体代谢相对缓慢，血糖波动可能更明显，进而加重皮肤瘙痒症状。据研究，约有10% - 30%的糖尿病患者会出现皮肤瘙痒的情况，其中夜间瘙痒较为常见。肝胆疾病： 像肝硬化、胆汁淤积症等肝胆疾病患者，由于胆汁排泄障碍，胆汁中的胆盐沉积在皮肤下，刺激神经末梢，引起皮肤瘙痒。夜间人体平卧时，胆汁的流动相对缓慢，胆盐对皮肤的刺激可能更突出，导致夜间皮肤瘙痒加重。