每晚难以入睡在中医上被称作不寐，其成因主要包括饮食不节、情志失常、劳逸失调、病后体虚等。从辨证角度主要分为肝火扰心证、痰热扰心证、心脾两虚证、心肾不交证、心胆气虚证，可分别对症服用龙胆泻肝汤加减、黄连温胆汤加减、归脾汤加减、六味地黄丸合交泰丸加减、安神定志丸合酸枣仁汤加减。具体如下：
一、肝火扰心证
1.症状：失眠多梦、急躁易怒、头胀头晕、口干口苦等。
2.治疗：以疏肝泄热、镇心安神为主。
3.方药：龙胆泻肝汤加减。
二、痰热扰心证
1.症状：心烦失眠、胸闷脘痞、呃逆嗳气、头晕眼花等。
2.治疗：以清化痰热为主。
3.方药：黄连温胆汤加减。
三、心脾两虚证
1.症状：不易入睡、多梦易醒、心悸健忘、头晕眼花、神疲乏力、四肢倦怠乏力等。
2.治疗：以补益心脾、养血安神为主。
3.方药：归脾汤加减。
四、心肾不交证
1.症状：心烦、入睡困难、耳聋耳鸣、腰膝酸软等。
2.治疗：滋阴降火，交通心肾。
3.方药：六味地黄丸合交泰丸加减。
五、心胆气虚证
1.症状：心烦、入睡困难、胆怯心悸、神疲乏力等。
2.治疗：安神定志。
3.方药：安神定志丸合酸枣仁汤加减。
以上病症均需在医生指导下根据个人体质辨证论治后使用，切不可自行用药，以免引发不良反应。
总结：本文主要阐述了不寐的中医相关内容，包括其成因及辨证分类与对应的治疗方法、方药等，强调了用药需遵循医嘱，以确保安全有效。