每晚难以入睡在中医上被称为不寐，其成因包括饮食不节、情志失常、劳逸失调、病后体虚等。从辨证角度主要分为肝火扰心证、痰热扰心证、心脾两虚证、心肾不交证、心胆气虚证等，可分别对症服用龙胆泻肝汤加减、黄连温胆汤加减、归脾汤加减、六味地黄丸合交泰丸加减、安神定志丸合酸枣仁汤加减等。具体如下：
一、肝火扰心证
1.症状：失眠多梦、急躁易怒、头胀头晕、口干口苦等。
2.治疗：以疏肝泄热、镇心安神为主，方药选择龙胆泻肝汤加减。
二、痰热扰心证
1.症状：心烦失眠、胸闷脘痞、呃逆嗳气、头晕眼花等。
2.治疗：以清化痰热为主，方药选择黄连温胆汤加减。
三、心脾两虚证
1.症状：不易入睡，多梦易醒，心悸健忘，头晕眼花，神疲乏力，四肢倦怠乏力等。
2.治疗：以补益心脾、养血安神为主，方药选择归脾汤加减。
四、心肾不交证
1.症状：心烦，入睡困难，耳聋耳鸣，腰膝酸软等。
2.治疗：滋阴降火，交通心肾，方药选择六味地黄丸合交泰丸加减。
五、心胆气虚证
1.症状：心烦、入睡困难、胆怯心悸，神疲乏力等。
2.治疗：安神定志，方药选择安神定志丸合酸枣仁汤加减。
上述病症都需要在医生指导下，根据个人体质进行辨证论治后再使用，切不可自行用药，以免引发不良反应。
总结概况提示：本文阐述了中医对不寐的认识，包括其成因及不同证型的症状与对应的治疗方法和方药，强调了应在医生指导下用药，避免自行用药带来不良后果。