宫颈癌主要采用国际妇产科联盟(FIGO)制定的临床分期法,共分为四期。
0期(原位癌)
定义: 癌细胞仅局限在宫颈上皮内,还没有突破基底膜,也没有浸润到间质。这时候病变比较局限,还没有发生转移。
Ⅰ期(癌灶局限于子宫颈)
ⅠA期: 显微镜下才能诊断,又细分为ⅠA₁期和ⅠA₂期。ⅠA₁期是间质浸润深度≤3mm,宽度≤7mm;ⅠA₂期是间质浸润深度>3mm但≤5mm,宽度≤7mm。这一时期癌灶比较小,可能没有明显症状。
ⅠB期: 病变超过ⅠA期范围,ⅠB₁期是临床可见癌灶局限于宫颈,或者显微镜下可见病变>ⅠA₂期,癌灶最大径线≤4cm;ⅠB₂期是临床可见癌灶最大径线>4cm。
Ⅱ期(癌灶超出子宫,但未达骨盆壁或未达阴道下1/3)
ⅡA期: 癌灶累及阴道上2/3,无明显宫旁浸润。
ⅡB期: 有明显宫旁浸润,但未达到骨盆壁。
Ⅲ期(癌灶扩展到骨盆壁和(或)累及阴道下1/3,导致肾盂积水或无功能肾)
ⅢA期: 癌灶累及阴道下1/3,没有扩展到骨盆壁。
ⅢB期: 癌灶扩展到骨盆壁,或者引起肾盂积水或无功能肾。
Ⅳ期(癌灶超出了真骨盆或侵犯膀胱黏膜或直肠黏膜)
ⅣA期: 癌灶侵犯邻近的盆腔器官,像膀胱、直肠等。
ⅣB期: 癌灶出现远处转移,比如转移到肺、肝等远处器官。