心内膜炎是心脏内膜表面的炎症，其症状表现多样。通常患者会出现发热症状，多数患者体温在38℃~39℃之间，呈持续性或间歇性发热。
发热表现：
持续性低热： 不少心内膜炎患者会有持续性的低热情况，体温波动在37.5℃~38.5℃左右，持续时间较长，可能会持续数周甚至数月。间歇性高热： 部分患者会出现间歇性高热，体温可突然升高到39℃以上，然后又有所下降，但之后可能再次升高。
全身症状：
乏力疲倦： 患者常常感觉全身乏力、疲倦，即使经过休息也难以缓解，日常活动能力明显下降。食欲不振： 会出现食欲不振的情况，食量明显减少，体重可能会逐渐减轻。
心脏相关症状：
心脏杂音改变： 原本心脏可能有一些基础杂音，在心内膜炎发生后，杂音会发生变化，变得粗糙、响亮，而且可能会出现新的杂音。例如原本是柔和的收缩期杂音，可能会变为粗糙的全收缩期杂音。心力衰竭表现： 病情严重时可能出现心力衰竭的症状，如呼吸困难，活动后加重，严重时休息时也会感到呼吸困难，还可能出现下肢水肿、肝大等体循环淤血的表现。
栓塞相关症状：
脑栓塞表现： 如果发生脑栓塞，患者可能会出现头痛、呕吐、偏瘫、失语等症状。比如左侧大脑中动脉栓塞可能导致右侧肢体偏瘫、言语不利等。肺栓塞表现： 肺栓塞时患者会出现胸痛、咯血、呼吸困难等症状，胸痛多为刺痛，咯血一般量不多，呼吸困难呈进行性加重。其他部位栓塞： 还可能出现肾栓塞，表现为腰痛、血尿；脾栓塞时出现左上腹疼痛等。