HPV阳性主要是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的。据统计，超过80%的女性在一生中会至少感染一次HPV，但多数人能依靠自身免疫力将病毒清除，只有持续感染高危型HPV才可能引发病变。
性行为传播：
性活跃人群风险高： 性行为是HPV传播的主要途径。有多个性伴侣的人，感染HPV的几率会明显增加。比如，研究发现，在性活跃的年轻人群中，HPV感染率相对较高。无保护性行为加剧风险： 不使用安全套等防护措施时，感染HPV的风险会大幅提升。因为没有防护的情况下，病毒更容易在性伴侣之间传播。
黏膜接触传播：
密切黏膜接触可感染： 除了性行为，皮肤黏膜的密切接触也可能导致HPV传播。比如，在一些公共卫生条件较差的环境中，通过共用毛巾、浴盆等物品，有可能间接接触到HPV病毒而感染。母婴传播存在可能： 孕妇如果感染了HPV，在分娩过程中，胎儿通过产道时可能会接触到HPV病毒，从而导致新生儿感染，但这种情况相对较为少见。
自身免疫力因素：
免疫力低下易持续感染： 当人体免疫力较弱时，比如患有某些疾病（如艾滋病等免疫缺陷疾病）、长期劳累、营养不良等情况，身体清除HPV的能力会下降，就更容易出现HPV持续阳性的情况。一般来说，健康人感染HPV后，免疫系统通常能在6 - 12个月内将病毒清除，而免疫力低下者可能需要更长时间甚至无法清除。年龄与免疫力关系： 年轻人免疫系统相对较强，感染HPV后更有可能靠自身免疫力清除病毒；而随着年龄增长，尤其是30岁以后，人体免疫力逐渐下降，HPV持续感染的风险会增加。