流行性乙型脑炎主要通过蚊虫叮咬传播，其中三带喙库蚊是主要的传播媒介。据相关研究，在乙脑流行地区，蚊虫体内携带乙脑病毒的比例可达一定数值，而蚊虫叮咬感染乙脑病毒的人或动物后，再叮咬健康人就会传播病毒。
蚊虫种类方面
库蚊属蚊虫： 三带喙库蚊是乙脑病毒传播的重要媒介之一，它多在黄昏和黎明时活动，喜欢在污水、池塘等水域繁殖。这类蚊虫广泛分布于我国大部分地区，在乙脑流行季节，它们容易携带乙脑病毒并传播。伊蚊属蚊虫： 虽然伊蚊也能传播一些疾病，但它不是乙脑病毒的主要传播媒介。不过，埃及伊蚊和白纹伊蚊等伊蚊种类也可能在局部地区参与乙脑病毒的传播，但相对三带喙库蚊来说，重要性较低。
传播过程细节
当雌性蚊虫叮咬了感染乙脑病毒的宿主（如猪、马、牛等家畜以及鸟类等）后，病毒会在蚊虫体内繁殖。经过一定的潜伏期，蚊虫再次叮咬健康人时，就会将病毒注入人体，从而导致人体感染乙脑病毒。一般来说，蚊虫叮咬后病毒有一定的时间间隔才会具有传染性，这个时间与病毒在蚊虫体内的繁殖周期有关。而且，在乙脑流行地区，家畜的饲养环境与蚊虫的繁殖环境往往有一定交集，这就增加了蚊虫接触感染源的机会，进而使得乙脑病毒更容易传播开来。
预防传播的关键
要预防流行性乙型脑炎的传播，首先要做好防蚊灭蚊工作。可以通过清理蚊虫滋生地，如及时清除积水、疏通下水道等，减少三带喙库蚊等蚊虫的繁殖场所。另外，在乙脑流行季节，人们外出时应做好个人防护，如穿长袖衣物、使用驱蚊剂等，避免被蚊虫叮咬。对于家畜养殖场所，也需要采取相应的防蚊措施，减少家畜感染乙脑病毒的几率，从而间接降低病毒传播给人类的风险。