急性乳腺炎多发生在产后哺乳期,尤其是初产妇,产后1个月内发病的占比较高。对于急性乳腺炎的处理,可从一般处理、药物治疗、手术治疗等方面来展开。
一般处理方法
排空乳汁: 患侧乳房应尽量排空乳汁,可通过让婴儿多吸吮,或使用吸奶器等方式。一般建议每2 - 3小时排空一次乳房,这样能防止乳汁淤积加重炎症。局部热敷: 可以用温热的毛巾热敷乳房,温度保持在40℃左右,每次热敷15 - 20分钟,每天可进行3 - 4次,能促进血液循环,缓解乳房肿胀疼痛。
药物治疗要点
抗生素使用: 当急性乳腺炎伴有感染时,可根据病情选用抗生素。如青霉素类抗生素,若患者对青霉素不过敏,可选用青霉素G,它对大多数引起乳腺炎的链球菌等有较好的抗菌作用。但使用抗生素需在医生指导下进行,不能自行随意用药。中药辅助: 一些中药也可辅助治疗急性乳腺炎,比如蒲公英等中药具有清热解毒的作用,可煎服或外用,但使用中药也需要在专业医生的指导下,根据个体情况合理应用。
手术治疗情况
脓肿形成时的手术: 如果急性乳腺炎发展到形成脓肿阶段,就需要进行手术治疗。手术多采用切开引流的方法。一般在局部麻醉下进行,切开皮肤和皮下组织,建立引流通道,将脓液排出。手术时要注意避免损伤乳管,以免形成乳瘘。术后要保持引流通畅,定期换药,促进伤口愈合。手术禁忌情况: 若炎症处于早期,尚未形成脓肿时,一般不建议手术。另外,对于一些身体状况极差,无法耐受手术的患者,也不能盲目进行手术,需先改善患者全身状况后再考虑。
特殊人群注意事项
哺乳期女性: 哺乳期女性患急性乳腺炎后,要注意保持乳头清洁,每次喂奶前后都要清洗乳头。同时要注意正确的喂奶姿势,避免婴儿含着乳头睡觉,防止乳头损伤引发感染。高龄产妇: 高龄产妇发生急性乳腺炎后,身体恢复相对较慢,更要严格遵循治疗方案,积极配合治疗,密切观察病情变化,如乳房红肿热痛是否加重、体温是否持续升高等情况,一旦有异常要及时告知医生。
