怀孕49天内可以做药流。药流常用的药物是米非司酮和米索前列醇，通过药物作用促使子宫收缩，排出胚胎。
药流的适用条件
妊娠天数限制： 一般来说，怀孕时间从最后一次月经第一天开始算，不超过49天的宫内妊娠适合药流。因为此时孕囊大小合适，药流成功概率相对较高。身体状况要求： 女性需身体健康，没有严重心、肝、肾疾病，没有贫血、青光眼、哮喘等疾病。同时，要排除宫外孕的可能。
药流前的检查项目
B超检查： 通过B超确认是宫内妊娠，明确孕囊大小和位置。这是非常关键的一步，只有确定是宫内孕才能进行药流。血常规和凝血功能检查： 了解孕妇的血液情况，看是否有贫血以及凝血功能是否正常。因为药流可能会有出血情况，凝血功能异常可能会导致出血不止等问题。
药流后的注意事项
观察出血情况： 药流后会有阴道出血，一般出血时间在1 - 2周左右，但出血量应逐渐减少。如果阴道出血量多于月经量，或者出血时间超过2周，要及时就医。休息与饮食： 药流后要注意休息，一般建议休息1 - 2周。饮食上要加强营养，多吃富含蛋白质、维生素的食物，如鸡肉、鱼肉、新鲜蔬菜和水果等，帮助身体恢复。禁止性生活和盆浴： 在药流后的一个月内，要禁止性生活和盆浴，防止感染。因为此时子宫颈口处于开放状态，容易受到细菌侵入引发炎症。