骨结核是由结核分枝杆菌侵入骨或关节而引起的破坏性病变，其临床症状多样。一般来说，骨结核常见的临床症状有全身症状和局部症状等。
全身症状
低热与盗汗：约有50%以上的骨结核患者会出现午后低热，体温一般在37.5℃~38℃之间，同时还可能伴有夜间盗汗的情况，常常会把衣物湿透。消瘦与乏力：患者会逐渐出现体重减轻，身体变得消瘦，并且感觉全身没有力气，活动耐力明显下降。
局部症状之疼痛表现
早期疼痛较轻：在骨结核发病早期，疼痛往往不明显，可能只是感到病变部位有隐隐的酸痛，活动时疼痛可能会稍微加重。后期疼痛加剧：随着病情发展，疼痛会逐渐加重，尤其是在夜间休息时，疼痛可能会更明显，有时候会影响睡眠。
局部症状之功能障碍
关节活动受限：如果骨结核发生在关节部位，比如髋关节结核，患者会出现髋关节活动受限的情况，走路时可能会一瘸一拐，下蹲、弯腰等动作都变得困难。肌肉萎缩：由于病变部位长期受到影响，相应的肌肉会出现废用性萎缩，比如膝关节结核患者，腿部肌肉会慢慢变细。
局部症状之局部肿胀与畸形
局部肿胀：有的骨结核患者病变部位会出现肿胀，比如脊柱结核时，脊柱周围可能会有肿胀的表现，用手触摸能感觉到局部有隆起。畸形改变：一些严重的骨结核患者还会出现畸形，像脊柱结核如果没有得到及时有效的治疗，可能会出现脊柱后凸畸形，也就是人们常说的驼背。