甲状腺结节通常根据超声检查结果来分级，常用的是TI-RADS分类法，一般分为0-6级。0级表示需要结合其他检查；1级表示正常甲状腺；2级多为良性结节；3级可能良性；4级又分为4a、4b、4c；5级高度怀疑恶性；6级经病理证实为恶性。
TI-RADS 2级：良性结节倾向
这类结节超声表现多为边界清晰、形态规则的低回声结节，内部回声均匀，通常恶性风险小于2%。一般建议定期复查甲状腺超声，间隔时间可在6-12个月左右，观察结节大小、形态等有无变化。
TI-RADS 3级：可能良性结节
结节边界较清晰，恶性风险一般在2%-10%。虽然倾向良性，但也需要密切关注，复查频率可能相对3级更短些，比如每3-6个月复查超声。其内部可能有少量的微钙化等不太典型的表现，但总体还是更倾向于良性。
TI-RADS 4级：可疑恶性结节
- 4a级： 恶性风险在10%-30%。结节可能有轻度的边界不清、形态稍不规则等表现，但还没有很典型的恶性特征。这时候可能需要进一步做细针穿刺活检（FNAB）来明确结节性质。
- 4b级： 恶性风险在30%-60%。结节的超声表现有更明显的可疑恶性特征，比如边界不清、形态不规则、纵横比大于1等，FNAB的必要性更高。
- 4c级： 恶性风险在60%-90%。结节有较多典型的恶性超声表现，高度怀疑恶性，通常建议尽快进行FNAB以明确是否为恶性肿瘤。
TI-RADS 5级：高度怀疑恶性结节
超声下结节恶性特征明显，如边界极不清、形态极不规则、有微钙化、纵横比大于1等，恶性风险大于90%。一般会建议患者积极进行手术等进一步处理，因为高度怀疑是甲状腺癌。
TI-RADS 6级：经病理证实的恶性结节
已经通过穿刺活检或者手术病理证实为甲状腺恶性肿瘤，这一级别就需要根据具体的病理类型等情况来制定相应的治疗方案，比如手术、后续的放疗、化疗等综合治疗措施。