股骨头坏死并非一定要换股骨头。股骨头坏死是因多种因素致使股骨头血运欠佳，导致骨细胞缺血、坏死的病症，主要和大剂量、长时间应用激素以及外伤等有关。一旦出现股骨头坏死，可采取保守治疗或股骨头置换等疗法。
一、保守治疗：
1.当患者发生股骨头坏死时，可在医生指导下实施保守治疗，比如进行局部理疗，涵盖按摩、针灸等，以此促进血液循环。
2.患者还能遵医嘱口服非甾体类抗炎药物，像塞来昔布等，能够抑制局部炎症介质，改善由股骨头坏死引发的疼痛等症状。
3.患者亦可遵医嘱服用仙灵骨葆胶囊等药物，来促进血液循环，延缓股骨头坏死进程。
二、股骨头置换：
1.倘若保守治疗没有效果，可以运用髓芯减压术的方式进行早期处理。要是发展到股骨头表面软骨高低不平，对关节活动有严重影响时，可考虑进行全髋关节置换术，以防加重髋臼磨损，影响生活质量。
2.如果患者的股骨头坏死是由股骨颈骨折导致，同样需要进行全髋关节置换术。
此外，要是股骨头坏死患者伴有严重的内科疾病，如高血压、糖尿病、冠心病、心力衰竭、肾衰竭等问题，由于其生理状况极差，通常难以承受手术，此时往往采取保守治疗。
尾段总结：总之，对于股骨头坏死的治疗方法需要根据具体情况来选择，保守治疗和股骨头置换各有适用情况，同时要考虑患者是否伴有其他严重疾病来确定最终的治疗方案。