一般情况下，腋下有个疙瘩且按着会痛可能由毛囊炎、淋巴结反应性增生、皮脂腺囊肿等原因引起。以下是具体的情况分析及应对方法：
一、毛囊炎：
1.原因阐述：若平时出汗多且清洁不到位，易使腋下细菌过度繁殖增生，从而引发毛囊炎，导致出现腋下有疙瘩且按压疼痛的情况。
2.应对方法：患者应平时勤洗澡、勤换衣物。可在医生指导下使用鱼石脂软膏、夫西地酸钠软膏、莫匹罗星软膏等药物来缓解症状。
二、淋巴结反应性增生：
1.原因阐述：当身体受到病毒感染时，容易引起淋巴结反应性增生，进而出现淋巴结肿大、疼痛等表现，所以腋下的疙瘩且按压疼痛可能是由该原因导致。
2.应对方法：患者需注意饮食清淡。可在医生指导下使用利巴韦林胶囊、头孢克肟胶囊、头孢拉定胶囊等药物来缓解。
三、皮脂腺囊肿：
1.原因阐述：通常一开始表现为局部不痛不痒的囊性肿物，但病情加重引发感染后，就可能产生明显不适，即腋下有疙瘩且按压疼痛可能是皮脂腺囊肿所致。
2.应对方法：患者平时要做好皮肤清洁，避免食用辛辣刺激食物。可在医生指导下使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物来缓解。
总之，当腋下出现有疙瘩且按压疼痛的情况时，应根据具体原因采取相应的治疗措施，若情况严重或持续不缓解，应及时就医诊治。