新生儿黄疸148严重吗

新生儿黄疸148严重吗

新生儿黄疸值148μmol/L（不同医院检测方法可能有差异，换算成mg/dl约为8.7mg/dl）是否严重需结合日龄等情况判断。

不同日龄下的评估

出生24小时内：正常新生儿24小时内黄疸值一般不超过6mg/dl，若出生24小时内就达到8.7mg/dl，属于较高水平，比较严重，需警惕溶血性黄疸等严重病因，可能需要立即进行蓝光照射等治疗。

出生2-3天：足月儿2-3天黄疸值多在6-12mg/dl，早产儿相对更高些，若足月儿3天黄疸值达8.7mg/dl，需密切观察，若持续上升或伴有其他异常表现则需干预；早产儿3天黄疸值8.7mg/dl相对可能更需关注是否有胆红素脑病风险等。

出生4-7天：足月儿4-7天黄疸值逐渐下降，一般不超过15mg/dl，早产儿可能持续到2周左右，若足月儿7天黄疸值8.7mg/dl，相对处于较安全范围，但仍需结合整体情况判断，若有母乳性黄疸可能属于生理性黄疸范畴但需观察黄疸变化趋势；早产儿7天黄疸值8.7mg/dl则要考虑是否存在胆红素代谢异常等情况。

可能的处理及注意事项

对于足月儿：若日龄合适且一般情况良好，可先加强喂养，促进胆红素排泄，密切监测黄疸变化，如每天监测经皮胆红素值，观察皮肤黄染范围有无扩大等。若黄疸持续上升或伴有精神萎靡、拒奶等异常表现，需及时就医进一步完善相关检查，如血常规、血型、肝功能等，以明确病因并采取相应治疗，如蓝光照射等。

对于早产儿：由于早产儿血-脑屏障发育更不完善，胆红素更容易透过血-脑屏障引起胆红素脑病等严重并发症，所以即使早产儿黄疸值8.7mg/dl，也需更谨慎对待，加强监测胆红素水平，必要时更早进行干预，如蓝光照射等，同时要注意早产儿各器官功能发育未成熟可能带来的影响，密切观察呼吸、体温、精神反应等情况。

温馨提示：家长要密切观察新生儿皮肤黄染情况，包括黄染的部位、范围变化等，同时注意新生儿的精神状态、吃奶情况等。若发现黄疸持续不消退、加重或伴有异常表现，应及时带新生儿到新生儿科就诊，由专业医生进行全面评估和处理，避免延误病情。