腰椎间盘突出症和椎管狭窄症的治疗主要有保守治疗与手术治疗。具体如下：
一、保守治疗：
1.卧床休息：一旦出现椎间盘突出症、椎管狭窄，躺在硬床上休息，尤其是早期，能有效缓解疼痛、双下肢无力等症状。
2.药物治疗：可口服止痛药、神经营养药物、脱水药物等，以缓解神经根受压和椎管受压情况。
3.佩戴支具：佩戴支具能对腰部肌肉痉挛起到一定的治疗作用。
4.牵引：通过牵引能恢复椎间隙高度，进而缓解椎管狭窄和椎间盘突出症的相关症状。
5.局部封闭治疗：利用局部封闭治疗可缓解疼痛、消除神经根水肿、无菌性炎症等。
二、手术治疗：
1.若保守治疗无效，则需进行手术治疗。手术治疗方法多样，包括传统的开放手术和当下较流行的内镜手术。传统的开放手术涵盖开窗手术、半椎板减压手术、全椎板减压手术和椎间融合手术等。根据病情严重程度，可选择开窗手术或融合手术，具体需要医生依据病情来确定最佳方案。
2.脊柱内镜：是目前用于治疗椎间盘突出症的一种方式，因其创伤小、恢复快而被广泛应用，但要选择合适的适应症进行治疗。
总之，对于腰椎间盘突出症和椎管狭窄症的治疗，应根据具体病情选择合适的方法，无论是保守治疗还是手术治疗，都各有其适用情况和特点。