手出现火辣辣疼的原因通常包括接触刺激性物质、过敏性皮炎、末梢神经炎等。
一、接触刺激性物质：当手部接触到如辣椒等刺激性物质，或者接触产毒素的虫类、植物等导致局部出现过敏反应时，就会有手部刺痛感。此时可采取冷水湿敷的方式，这能减少局部血流，促使血管收缩从而减轻疼痛。
二、过敏性皮炎：一般是由于接触了过敏原引起，像花粉、动物皮毛、香水等都可能是过敏原。患者发病初期手背会发红，接着逐渐出现瘙痒，然后出现鲜红色的红斑，严重者会有蛰痛、刺痛等表现。
三、末梢神经炎：手部的末梢神经发生感染性或非感染性炎症，使得髓鞘遭到破坏，进而导致感觉神经和运动神经功能异常，患者可能会有类似火烧般的疼痛感受。
此外，还可能是痛风导致的。若上述症状持续不缓解或加重，建议及时前往医院就诊，药物使用均需在医生指导下进行。
总结概况提示：手火辣辣疼的原因多样，包括接触刺激物、过敏性皮炎、末梢神经炎等，也可能是痛风引起，如症状不改善应及时就医诊断和治疗。