女士左胸上方疼痛可能与以下情况有关：
一、软组织损伤。如果有明确外伤病史，经查体可发现局部有青紫、红肿或伤口等表现。这是因为外力作用导致胸部软组织受到损伤，进而引起疼痛。
二、乳腺疾病。
1.乳腺增生患者通常没有确切外伤史，局部能触及结节或包块，且表面没有明显外伤迹象。乳腺增生主要是由于内分泌失调等因素导致乳腺组织增生和复旧不全。
2.乳腺脓肿患者可见乳腺局部有红肿热痛的症状，疼痛较为剧烈。可通过完善B超检查来明确诊断。乳腺脓肿一般是由细菌感染等引起。
三、肋间神经炎。疼痛部位与肋神经走行一致，呈刺痛或灼痛，在深呼吸及咳嗽时疼痛会加重。肋间神经炎可能与病毒感染、创伤等多种因素有关。
四、胸膜炎。疼痛常位于腋中或腋下附近，还常伴有低热、咳嗽。胸膜炎多由感染、自身免疫性疾病等引发。
总之，女士左胸上方疼痛可能由多种原因导致，需要根据具体症状、体征及相关检查进行综合判断和诊断，以便采取合适的治疗措施。