子宫内膜增厚不刮宫是否可以，需要根据患者的具体情况来决定。一般来说，刮宫是治疗子宫内膜增厚的常用方法，但在以下情况下，医生可能会考虑不进行刮宫：
1.年轻患者或有生育需求的患者：对于年轻患者或有生育需求的患者，医生可能会更倾向于选择保守治疗，如药物治疗或定期观察。因为刮宫可能会对子宫内膜造成一定的损伤，影响受孕和妊娠结局。
2.病因明确且病情较轻的患者：如果子宫内膜增厚是由明确的病因引起，如雌激素水平过高、多囊卵巢综合征等，且病情较轻，医生可能会先尝试针对病因的治疗，而不是立即进行刮宫。
3.其他健康问题：如果患者存在其他严重的健康问题，如心脏病、血液病等，刮宫可能会增加手术风险，此时医生可能会选择其他治疗方法。
4.病理检查结果良好：如果刮宫后的病理检查结果显示子宫内膜只是单纯性增生或复杂性增生，没有癌变的迹象，医生可能会建议定期复查，而不是频繁刮宫。
需要注意的是，不刮宫并不意味着不进行治疗。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，可能包括药物治疗、激素调节、中医治疗等。此外，患者还需要定期进行复查，密切关注病情的变化。
在决定是否进行刮宫时，患者应与医生充分沟通，了解各种治疗方案的利弊，并根据自己的实际情况做出决策。同时，患者也应该遵循医生的建议，进行规范的治疗和随访，以确保病情得到有效控制。