子宫内膜增厚不刮宫是否可以，需要根据具体情况来判断，一般医生会根据患者的年龄、症状、病因、病变程度等因素来决定治疗方案，以下是一些可能的情况：
1.如果患者的子宫内膜增厚是由于内分泌失调引起的，比如无排卵性功血、多囊卵巢综合征等，医生可能会先尝试用药物来调整内分泌，使子宫内膜变薄。如果药物治疗无效，或者患者的子宫内膜增厚已经引起了明显的症状，比如月经过多、经期延长、贫血等，或者有恶变的风险，那么刮宫可能是必要的。刮宫可以帮助医生确定子宫内膜的病理类型和排除恶变的可能，同时也可以起到止血的作用。
2.如果患者的子宫内膜增厚是由于子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤等良性病变引起的，医生可能会建议患者进行宫腔镜下息肉切除术、肌瘤切除术等微创手术，以去除病变组织。这些手术通常不需要刮宫，而且创伤小、恢复快。
3.如果患者的子宫内膜增厚是由于子宫内膜癌等恶性肿瘤引起的，那么刮宫是一种重要的诊断和治疗方法。刮宫可以帮助医生获取子宫内膜的组织样本，进行病理检查，以确定肿瘤的类型和分级，从而制定合适的治疗方案。
4.如果患者是在绝经后出现子宫内膜增厚，那么刮宫是一种必要的检查和治疗方法。因为绝经后子宫内膜增厚可能是子宫内膜癌的先兆，刮宫可以帮助医生早期发现和治疗癌症。
总之，子宫内膜增厚不刮宫是否可以，需要根据具体情况来判断。患者应该听从医生的建议，进行必要的检查和治疗。同时，患者也应该注意个人卫生和生活习惯，保持心情舒畅，避免过度劳累和精神紧张。