小儿发烧灌肠有一定利弊。从利的方面看，对于一些不配合口服药物的小儿，灌肠能快速将药物送达体内发挥退烧等作用；但也存在弊端，比如操作不当可能损伤肠道黏膜，且药物吸收情况个体差异大，可能影响疗效稳定性等。
一、利的方面体现
对于年龄较小、难以配合口服给药的小儿，灌肠给药能避免因小儿抗拒服药而导致病情延误，让药物迅速进入体内参与循环，在一定程度上可较快起到退烧等缓解症状的作用。
二、弊的方面表现
其一，灌肠操作需要专业技能，若操作不规范，比如灌肠管插入深度不合适、力度不当等，容易损伤小儿肠道黏膜，引发肠道不适等问题。其二，药物经灌肠进入体内的吸收情况不像口服后经胃肠道消化吸收那样稳定，不同小儿对灌肠药物的吸收差异较大，可能导致退烧等效果不够理想且不稳定。
三、适用与不适用情况
一般来说，对于年龄稍大、能配合且口服药物困难的小儿，在必要时可谨慎考虑灌肠，但需由专业医护人员操作。而对于年龄较小、肠道功能尚不完善的婴儿等，应尽量避免灌肠这种给药方式，优先选择更安全、更易被小儿接受的给药途径。
四、替代与注意事项
在小儿发烧时，优先考虑非药物干预来缓解，如适当减少衣物、适量饮水、用温水擦拭身体等物理降温方式。若确实需要用药，应在医生指导下选择合适的口服药物等方式，避免随意采用灌肠这种可能存在较多风险的给药方式。同时，家长要密切关注小儿发烧后的整体状况，若发烧持续或伴有其他异常症状，应及时就医，由专业医生根据小儿具体情况制定科学合理的治疗方案。