肚子里像火烧还咕咕叫可能与饮食、胃肠道疾病、其他腹部脏器疾病、药物、精神因素等有关，可采取调整饮食、注意休息、就医检查、药物治疗等措施，具体如下：
避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，减少饮酒和咖啡、碳酸饮料的摄入，进食时应细嚼慢咽，避免过饱或过饥。
保持良好的睡眠和休息，避免过度劳累和精神紧张。
及时就医，进行胃镜、肠镜、腹部超声等检查，以明确病因，并进行针对性治疗。
遵医嘱服用奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂，或雷尼替丁、法莫替丁等H2受体拮抗剂，以抑制胃酸分泌。
如需使用胃黏膜保护剂、促胃肠动力药等，应在医生的指导下进行。