脑出血的手术指征主要包括以下几点：
1.脑出血量较大：一般认为，大脑半球出血量大于30ml，小脑出血量大于10ml时，可考虑手术治疗。
2.出现脑受压症状：如中线结构移位大于1cm，或出现明显的脑干受压症状，导致呼吸、循环功能障碍，需手术解除脑受压。
3.脑血管畸形、动脉瘤等病因：明确存在脑血管畸形、动脉瘤等病因，且这些病变可能再次破裂出血时，可通过手术去除病因。
4.非手术治疗过程中病情恶化：在非手术治疗过程中，如出现血压升高、意识障碍加重等，提示病情可能恶化，需及时手术。
5.年龄因素：一般认为，年龄小于70岁的患者，手术治疗效果相对较好。
需要注意的是，脑出血的手术指征并非绝对，医生会根据患者的具体情况进行综合评估，包括年龄、健康状况、出血部位和出血量等因素，以确定最适合的治疗方案。对于脑出血患者，早期诊断和及时治疗至关重要，手术治疗应在专业医生的指导下进行。此外，术后的护理和康复也同样重要，有助于提高患者的生活质量和恢复程度。