腺样体肥大是否需要手术取决于多种因素，以下是一些需要考虑的点：
1.症状严重程度：如果腺样体肥大导致严重的症状，如呼吸急促、睡眠呼吸暂停、鼻塞、听力问题或频繁耳部感染等，手术可能是一个合适的选择。
2.腺样体大小：医生会通过检查评估腺样体的大小。如果腺样体较大，可能会对呼吸和其他方面产生明显影响。
3.年龄：对于儿童，腺样体肥大在一定程度上是常见的，但医生会考虑年龄因素。在一些情况下，腺样体可能会随着年龄的增长而自然缩小。
4.治疗反应：如果尝试了其他治疗方法，如药物治疗、鼻腔冲洗等，但症状没有改善或仍持续存在，手术可能会被推荐。
5.潜在健康问题：如果存在其他健康问题，如心脏病、肺部疾病或免疫系统问题，手术的风险和决策可能会有所不同。
需要注意的是，手术是一种治疗方法，但也存在一定的风险和并发症。在决定是否进行手术之前，医生通常会进行全面的评估，并与患者和家属详细讨论手术的风险、益处和替代方案。
对于腺样体肥大的治疗，还可以考虑以下非手术方法：
1.药物治疗：使用鼻腔喷雾剂、抗组胺药或其他药物来减轻鼻塞和炎症。
2.免疫疗法：对于某些免疫相关的腺样体肥大，免疫疗法可能是一种选择。
3.生活方式改变：保持良好的鼻腔卫生、避免过敏原、保持健康的生活方式等有助于缓解症状。
如果对腺样体肥大的治疗有疑问或担忧，建议咨询专业的医生，他们可以根据具体情况提供个性化的建议和治疗方案。此外，对于儿童的腺样体肥大，医生通常会更倾向于保守治疗，因为腺样体在儿童时期具有一定的免疫功能。最终的治疗决策应该基于个体情况和医生的建议。