高位复杂性肛瘘治疗的方法

高位复杂性肛瘘的治疗方法主要包括瘘管切开术、挂线疗法、肛瘘切除术等。

高位复杂性肛瘘是一种比较严重的肛肠疾病,通常由肛腺感染引起。肛管或直肠因病理原因形成的与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道称为肛瘘,瘘外口流出少量脓性、血性、黏液性分泌物为主要症状。

病因主要与肛腺感染有关,其感染的主要途径有:

1.经肛管直肠黏膜感染:因肛裂、痔、肛窦炎、肛门周围脓肿等肛管直肠疾病的炎性分泌物,或者肛管直肠损伤、克罗恩病等的肠内容物,可刺激肛腺分泌增加,造成肛腺感染。

2.经淋巴感染:肛窦基底的组织细胞可产生一种内源性感染抗体,当肛窦感染时,感染极易经淋巴管扩散到肛门直肠周围间隙。

3.经血行感染:感染灶通过血行播散到远处,如呼吸道、泌尿系统、骨骼等部位。

4.直接感染:由外口直接注入各种抗生素、中草药、化学药物造成的医源性感染。

高位复杂性肛瘘的治疗方法如下:

1.瘘管切开术:是将瘘管全部切开开放,靠肉芽组织生长使伤口愈合的方法。适用于低位肛瘘,因瘘管在外括约肌深部以下。切开后只损伤外括约肌皮下部和浅部,不会出现术后肛门失禁。

2.挂线疗法:是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用,缓慢切开肛瘘的方法。此法还具有操作简单、出血少、换药方便等优点,在高位肛瘘中也是常用的方法。

3.肛瘘切除术:切开瘘管并将瘘管壁全部切除至健康组织,创面不予缝合;若创面较大,可部分缝合,部分敞开,让创面由肉芽组织生长使伤口愈合。适用于低位单纯性肛瘘。

总之,高位复杂性肛瘘的治疗方法较多,具体治疗方法的选择应根据患者的具体情况,如病情严重程度、身体状况等,在医生的指导下进行。