手掌青筋突然很明显，可能与生理因素、上肢静脉回流受阻、某些疾病有关。
1.生理因素：
体型消瘦：皮下脂肪较少，静脉血管可能会更明显。
体力劳动或运动：上肢肌肉活动增加，静脉回流增多，可能导致手掌青筋明显。
高温环境：血管扩张，也可能使手掌青筋更突出。
2.上肢静脉回流受阻：
上肢深静脉血栓形成：静脉管腔堵塞，血液回流不畅，可导致手掌青筋明显，并伴有上肢肿胀、疼痛等症状。
上肢静脉炎：静脉壁炎症，可使血管迂曲、扩张，从而出现手掌青筋明显。
胸廓出口综合征：臂丛神经和锁骨下动静脉受压，也可能影响上肢静脉回流，导致手掌青筋明显。
3.其他疾病：
心脏疾病：如心力衰竭，可能导致全身血液循环不畅，进而引起上肢静脉淤血，出现手掌青筋明显。
肝脏疾病：肝硬化时，可能导致门静脉压力升高，从而出现手掌静脉曲张。
其他：纵隔肿瘤、肺癌等，可能压迫上腔静脉，导致上肢静脉回流受阻，出现手掌青筋明显。
此外，一些药物（如肾上腺素）的使用，也可能导致手掌青筋明显。
如果手掌青筋突然明显，或伴有其他症状，如疼痛、肿胀、呼吸困难等，应及时就医，进行相关检查，如血管超声、心电图等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，对于老年人、孕妇以及长期患病的人群，手掌青筋突然明显可能提示更严重的健康问题，应尤其重视。如果对手掌青筋明显的原因存在疑虑，或症状持续不缓解，建议咨询医生，以获得个性化的建议和指导。同时，保持健康的生活方式，如适量运动、避免长时间保持同一姿势等，有助于维护血管健康。