一般来说，血压达到高血压的诊断标准（收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg）时，需要考虑吃药。但具体是否需要吃药，还需要根据个人情况来决定。以下是一些需要考虑的因素：
1.血压水平：除了收缩压和舒张压的数值外，医生还会考虑血压的升高程度。如果血压只是轻度升高（例如，收缩压在140-159mmHg之间或舒张压在90-99mmHg之间），且没有其他心血管疾病风险因素，医生可能会建议通过生活方式改变来控制血压，如健康饮食、适量运动、减轻体重、戒烟限酒等。只有在生活方式改变无法有效控制血压或血压进一步升高时，才会考虑药物治疗。
2.心血管疾病风险因素：除了血压水平，医生还会考虑其他心血管疾病风险因素，如年龄、吸烟、糖尿病、血脂异常、心血管疾病家族史等。如果存在多个风险因素，即使血压处于正常范围或轻度升高，医生可能也会更倾向于早期开始药物治疗，以预防心血管疾病的发生。
3.靶器官损害：某些情况下，即使血压正常，也可能存在靶器官损害，如左心室肥厚、颈动脉粥样硬化、微量白蛋白尿等。这些靶器官损害会增加心血管疾病的风险，医生可能会根据具体情况决定是否开始药物治疗。
4.其他健康问题：患者的其他健康问题也会影响治疗决策。例如，如果患者同时患有肾脏疾病、心力衰竭、脑血管疾病等，血压控制可能更为重要，即使血压轻度升高，也可能需要药物治疗。
需要注意的是，高血压的治疗是一个个体化的过程，需要综合考虑多种因素。在决定是否开始药物治疗之前，医生通常会进行详细的评估，并与患者充分沟通，解释治疗的益处和风险。患者也应该积极参与治疗决策，了解自己的病情和治疗方案，并按照医生的建议进行治疗。
此外，除了药物治疗外，生活方式改变对于控制血压也非常重要。患者应该保持健康的生活方式，包括低盐饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等。定期测量血压，并与医生保持密切联系，以便及时调整治疗方案。
总之，血压达到高血压的诊断标准时，是否需要吃药需要根据个体情况来决定。患者应该与医生充分沟通，共同制定适合自己的治疗方案。