肠结核是什么病

肠结核是一种由结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染。

肠结核主要由人型结核分枝杆菌引起,少数可由牛型分枝杆菌引起。其感染途径主要有以下几点:

1.消化道感染:为肠结核的主要感染途径。患者常因吞食含结核分枝杆菌的痰液而导致感染。

2.血行播散:粟粒型结核或结核性腹膜炎时,结核分枝杆菌可经血行播散至肠道。

3.邻近结核病灶播散:肠结核还可由腹腔内结核病灶直接蔓延而引起,如输卵管结核、结核性腹膜炎等。

肠结核的临床表现主要取决于病变的性质、部位、范围及时间。其症状包括:

1.腹痛:多位于右下腹,间歇性发作,常伴有肠鸣,餐后加重。

2.腹泻与便秘:腹泻是溃疡性肠结核的主要表现之一,粪便呈糊样,一般无脓血。增生型肠结核多以便秘为主要表现。

3.腹部肿块:常位于右下腹,质地中等,伴有轻度压痛,有时表面不平。

4.全身症状:可有低热、盗汗、乏力、消瘦、贫血等结核中毒症状。

肠结核的诊断主要依靠病史、症状、体征、实验室检查及影像学检查等。其中,结肠镜检查并活检是确诊肠结核的重要方法。

肠结核的治疗主要包括抗结核药物治疗和对症治疗。常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。对于严重的肠梗阻、肠穿孔等并发症,需进行手术治疗。

肠结核患者在治疗期间应注意休息,增加营养,同时要遵循早期、适量、联合、规律、全程的用药原则,按时服药,定期复查,以提高治愈率,减少复发。