脚后跟上方的筋疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.跟腱炎：跟腱是连接小腿肌肉和跟骨的强韧肌腱，跟腱炎通常由于过度使用或受伤引起，炎症会导致跟腱疼痛和肿胀。长时间跑步、跳跃、登山等运动，以及突然增加运动强度或穿着不合适的鞋子都可能导致跟腱炎。
2.足底筋膜炎：足底筋膜是一条坚韧的带状组织，从足跟延伸到脚趾，足底筋膜炎是足底筋膜的炎症和疼痛。这种情况通常与过度使用、扁平足或高弓足等足部结构问题有关。长时间站立、行走或跑步时，足底筋膜会受到过度拉伸，导致炎症和疼痛。
3.跟骨骨刺：跟骨骨刺是跟骨上的异常骨生长，可能由于跟骨的退行性改变或长期的压力和磨损引起。骨刺的形成可能会刺激周围的组织，导致足跟疼痛。
4.神经病变：某些神经病变，如神经炎或坐骨神经痛，可能导致足跟上方的筋疼。这些神经病变可能与糖尿病、感染、创伤或其他健康问题有关。
5.其他原因：足跟的扭伤、拉伤、关节炎、滑囊炎等也可能引起疼痛。
如果脚后跟上方的筋疼持续存在或加重，建议采取以下措施：
1.休息：避免过度使用足跟，减少站立和行走的时间，给足跟足够的休息时间。
2.冰敷：在疼痛发作时，用冰袋或冷敷布敷在足跟上方，每次15-20分钟，每天数次，以减轻炎症和疼痛。
3.药物治疗：可以使用非甾体抗炎药（如布洛芬）来缓解疼痛和减轻炎症。也可以使用外用药膏或喷雾剂。
4.物理治疗：包括按摩、热敷、电疗、超声等物理治疗方法，可以帮助缓解疼痛和改善血液循环。
5.矫正鞋垫：如果存在足部结构问题，如扁平足或高弓足，可以考虑使用矫正鞋垫来减轻足跟的压力。
6.就医：如果疼痛严重、持续时间较长或伴有其他症状，如麻木、无力等，应及时就医。医生可能会进行详细的身体检查、影像学检查（如X光、超声等），以确定疼痛的原因，并制定相应的治疗方案。
在治疗过程中，还可以采取以下预防措施：
1.注意足部保健：选择合适的鞋子，避免穿高跟鞋或过紧的鞋子。保持足部清洁干燥，每天洗脚，避免长时间浸泡在水中。
2.加强足部锻炼：进行足部的伸展运动和强化练习，如脚趾伸展、足底肌肉收缩等，可以增强足部的稳定性和灵活性。
3.控制体重：过重会增加足跟的压力，导致疼痛加重，保持健康的体重有助于减轻足跟的负担。
4.逐渐增加运动强度：避免突然增加运动强度或运动时间，给身体足够的适应时间。
5.注意姿势：保持正确的站姿和行走姿势，避免过度扭曲或压迫足跟。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，因此治疗方法应根据具体情况而定。如果对足跟疼痛的原因和治疗有任何疑问，最好咨询医生或专业的医疗人员的建议。