同房后肚子疼肛门坠胀可能是盆腔炎、子宫内膜异位症、黄体破裂等原因引起的。以下是一些可能的原因和建议：
1.盆腔炎：
病因：女性生殖系统有自然的防御功能，当机体的抵抗力下降，或由于其他原因使女性的自然防御功能遭到破坏时，会导致盆腔炎。
原理：炎症可引起下腹部疼痛，性交时，由于碰撞可能引起疼痛加重，同时可伴有肛门坠胀感。
治疗方法：需要使用抗生素来治疗，必要时手术治疗。
2.子宫内膜异位症：
病因：具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位时称为子宫内膜异位症。
原理：异位的子宫内膜可侵犯全身任何部位，多位于盆腔内生殖器和邻近器官的腹膜面，以卵巢、子宫直肠陷凹、宫骶韧带等部位最常见。异位内膜随卵巢激素变化而发生周期性出血，导致周围纤维组织增生和粘连，形成质硬而固定的结节或包块，名为异位内膜结节或巧克力囊肿。
治疗方法：治疗需结合患者的年龄、症状、病变部位和范围以及对生育的要求等，采取个体化的治疗方案。治疗方法主要有期待治疗、药物治疗、手术治疗和复发处理等。
3.黄体破裂：
病因：在月经后半周期，突然下腹疼痛，短时间后成为持续性坠痛，可逐渐减轻或又转剧。一般无阴道流血或出血极少。
原理：可能与黄体内毛细血管破裂有关，伴有卵巢功能变化。
治疗方法：如果出血少，腹痛轻，可卧床休息，应用止血药，定期复查。如果腹痛逐渐减轻，出血停止，可继续保守治疗。如果腹痛持续不缓解，甚至加剧，或出现休克症状，应立即手术治疗。
如果同房后出现肚子疼肛门坠胀，建议及时就医，明确原因，并根据医生的建议进行治疗。同时，要注意个人卫生，避免不洁性交，保持良好的生活习惯和饮食习惯，有助于预防妇科疾病的发生。