后背长疙瘩的原因有很多，以下是一些常见的原因和治疗方法：
1.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，主要发生在青少年时期，但也可能在成年人中出现。痤疮的发生与皮脂腺分泌过多、毛囊口角化堵塞、痤疮丙酸杆菌感染等因素有关。痤疮的症状包括粉刺、丘疹、脓疱、结节和囊肿等。治疗方法包括外用药物（如维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等）、口服药物（如抗生素、异维A酸等）、光疗等。
2.毛囊炎：毛囊炎是一种由细菌感染引起的皮肤病，常见于毛发浓密的部位，如头皮、颈部、背部等。毛囊炎的症状包括毛囊周围的红色丘疹、脓疱等。治疗方法包括外用药物（如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等）、口服药物（如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等）等。
3.马拉色菌毛囊炎：马拉色菌毛囊炎是由马拉色菌感染引起的一种皮肤病，常见于多汗、油脂分泌旺盛的人群。马拉色菌毛囊炎的症状与痤疮类似，但皮疹更红、更大，有时可融合成斑块。治疗方法包括外用药物（如酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等）、口服药物（如伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等）等。
4.脂肪瘤：脂肪瘤是一种良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞组成。脂肪瘤通常生长缓慢，质地柔软，可移动，无明显症状。一般不需要治疗，如果脂肪瘤较大或影响美观，可以手术切除。
5.皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。皮脂腺囊肿好发于头面部、背部等皮脂腺丰富的部位。皮脂腺囊肿突出于皮肤表面，一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。一般需要手术切除。
6.其他原因：后背长疙瘩还可能与其他因素有关，如过敏、感染、内分泌失调等。
如果后背长疙瘩，建议及时就医，明确诊断后采取相应的治疗方法。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓和挤压疙瘩，以免加重病情。