晚上肚子咕噜咕噜响，多是肠道蠕动时，肠管内气体和液体随之流动产生的声音，医学上称肠鸣音。正常情况下肠鸣音每分钟4 - 5次，若次数、音调等发生变化可能提示身体有状况。
原因一：饥饿状态
当处于饥饿状态时，胃肠蠕动会加快，以促进消化液分泌来准备消化食物，从而导致肠鸣音较明显。这种情况一般在进食后可缓解。对于一般人群，适当进食即可；儿童处于生长发育阶段，若因饥饿出现肠鸣音，应及时补充营养丰富的食物，但要避免一次性进食过多加重胃肠负担。
原因二：消化不良
进食过多不易消化的食物，会引起消化不良，食物在胃肠内停留时间延长，发酵产气，导致肠鸣音异常。比如吃了大量高蛋白、高脂肪食物后。一般人群可通过调整饮食结构来改善，如多吃蔬菜水果等易消化食物；老年人胃肠功能相对较弱，更要注意饮食清淡、规律，避免消化不良引发的肠鸣音异常。
原因三：肠道疾病
某些肠道疾病也会导致晚上肠鸣音异常，如肠炎、肠梗阻等。肠炎患者除了肠鸣音异常，还可能伴有腹痛、腹泻等症状；肠梗阻患者除了肠鸣音亢进外，还会有停止排气排便等严重表现。儿童若患肠道疾病出现肠鸣音异常，需特别注意，应及时就医检查，因为儿童肠道功能相对脆弱，病情变化可能较快。
原因四：腹部着凉
晚上腹部着凉后，胃肠蠕动可能会紊乱，引起肠鸣音改变。一般人群注意腹部保暖即可缓解；女性尤其是生理期女性，腹部更易着凉，要特别注意腹部保暖，可通过增添衣物、使用暖水袋等方式，防止因腹部着凉导致肠鸣音异常。