牙龈肿痛主要由以下原因引起：
1.感染：细菌、病毒等感染可导致牙龈组织炎症，引起肿痛。例如，牙龈炎、牙周炎等口腔疾病，以及上呼吸道感染等全身性感染，都可能引发牙龈肿痛。
2.牙结石：长期积累的牙结石会刺激牙龈，导致牙龈发炎、肿痛。牙结石还可能导致口臭等问题。
3.食物嵌塞：食物残渣滞留在牙缝中，容易引起牙龈发炎、肿痛。
4.口腔损伤：刷牙过度用力、咬硬物等可能导致牙龈损伤，引起肿痛。
5.全身性疾病：某些全身性疾病，如糖尿病、白血病等，也可能导致牙龈肿痛。
6.药物副作用：某些药物，如抗高血压药、抗抑郁药等，可能导致牙龈肿痛。
针对牙龈肿痛，可以采取以下措施：
1.保持口腔清洁：每天早晚刷牙，使用牙线、漱口水等辅助清洁工具，定期洗牙。
2.避免刺激：避免食用辛辣、酸性食物，戒烟戒酒。
3.药物治疗：可以使用口腔消炎药、止痛药等缓解症状。如果症状严重，需要就医治疗。
4.治疗原发病：如果牙龈肿痛是由其他疾病引起的，需要积极治疗原发病。
需要注意的是，如果牙龈肿痛持续不缓解或伴有其他症状，如牙龈出血、口臭、牙齿松动等，应及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。此外，孕妇、儿童、老年人等特殊人群，如果出现牙龈肿痛，应特别注意，及时就医。