没来月经一擦有血，可能是以下原因导致：
1.怀孕：如果女性在排卵期有性生活，且没有采取有效的避孕措施，可能会怀孕。怀孕后，受精卵着床时可能会引起少量出血，被误认为是月经。此外，宫外孕、先兆流产等情况也可能导致阴道出血。可以通过验孕棒或早孕试纸检测，或到医院进行血HCG检查，明确是否怀孕。
2.内分泌失调：长期的精神压力、情绪波动、熬夜、环境改变等因素，可能会导致内分泌失调，影响月经周期。此外，一些疾病，如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等，也可能导致内分泌失调，引起月经异常。如果是内分泌失调导致的月经异常，通常还会伴有其他症状，如月经周期不规律、经量异常、面部痤疮、多毛等。
3.妇科疾病：一些妇科疾病，如子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫颈息肉、宫颈癌等，也可能导致阴道出血。这些疾病可能会引起月经间期出血、性交后出血等症状。如果经常出现非经期出血，或出血量较多、持续时间较长，应及时就医，进行相关检查，如B超、宫颈涂片、宫腔镜等，以明确病因。
4.其他：服用某些药物，如避孕药、减肥药等，可能会影响月经周期，导致阴道出血。此外，绝经后女性出现阴道出血，可能是子宫内膜癌等恶性肿瘤的表现。
如果出现没来月经一擦有血的情况，建议及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，在日常生活中，应注意保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累，保持心情愉悦，注意个人卫生，避免感染。