头晕旋转、心里难受并伴有呕吐，可能是以下原因引起：
1.良性阵发性位置性眩晕：当头位或体位变动时，耳石脱落，在内耳内淋巴中移动，刺激半规管毛细胞，导致机体发生强烈性眩晕，还可能伴有恶心、呕吐、出冷汗等自主神经功能紊乱症状。
2.梅尼埃病：目前病因不明，可能与内淋巴产生和吸收失衡有关。主要病理改变为膜迷路积水。患者多为中年女性，常反复发作性眩晕、听力下降、耳鸣和耳闷胀感。
3.前庭神经元炎：为末梢神经炎的一种，可由病毒感染或前庭神经遭受刺激引起。患者于发病前常有上呼吸道感染史，眩晕症状可在数小时至数天内达到高峰，伴有恶心、呕吐，但一般无耳鸣、耳聋。
4.其他：低血压、低血糖、贫血、颈椎病、脑血管疾病等也可能导致这些症状。
如果经常出现头晕旋转、心里难受并伴有呕吐的症状，建议及时就医，进行相关检查，如听力检查、前庭功能检查、头颅CT或MRI等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意休息，避免劳累和头部剧烈运动，保持良好的生活习惯和饮食习惯。