小腿肿疼的原因有很多，以下是一些常见的原因：
1.静脉回流问题：（1）下肢静脉瓣膜功能不全，导致静脉血液倒流，引起小腿肿胀和疼痛。（2）深静脉血栓形成，血栓阻塞静脉，影响血液回流，导致小腿肿胀和疼痛。
2.淋巴回流问题：（1）淋巴管炎或淋巴结炎，导致淋巴回流受阻，引起小腿肿胀和疼痛。（2）丝虫病等原因导致的淋巴管阻塞，也会引起小腿肿胀和疼痛。
3.感染：（1）小腿皮肤感染，如疖肿、痈等，可引起局部红肿热痛。（2）小腿肌肉感染，如蜂窝织炎等，也可引起小腿肿胀和疼痛。
4.外伤：（1）小腿软组织损伤，如扭伤、拉伤等，可引起局部肿胀和疼痛。（2）骨折、骨裂等骨骼损伤，也可引起小腿肿胀和疼痛。
5.其他：（1）肾脏疾病、心脏疾病、肝脏疾病等全身性疾病，也可导致小腿肿胀和疼痛。（2）药物副作用，如某些降压药、抗抑郁药等，也可能引起小腿肿胀和疼痛。
总之，小腿肿疼的原因复杂多样，如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。