久走上台阶膝盖疼但走路不疼可能与膝关节特定部位受力有关，多因台阶行走时膝关节屈曲、伸展过程中局部结构受力不均衡引发。
一、关节软骨磨损
关节软骨是膝关节缓冲的重要结构，上台阶时膝盖屈曲角度大，软骨局部承受压力相对集中，若存在早期软骨磨损，就易在久走上台阶时出现疼痛，而走路时姿势相对更舒展，压力分布相对均匀，疼痛不明显。中老年人因软骨自然退变，更易出现此情况，日常应减少过度上下台阶等加重软骨磨损的活动。
二、半月板损伤
半月板起到稳定膝关节和缓冲的作用，上台阶时膝关节扭转，可能导致半月板后角等部位损伤，引起上台阶时膝盖疼。年轻爱运动人群若有过度运动史，更需警惕半月板问题，应避免剧烈扭转膝关节的运动。
三、髌股关节问题
髌股关节由髌骨和股骨滑车组成，上台阶时髌骨运动轨迹异常，会使髌股关节压力分布不均，引发疼痛。比如髌骨半脱位倾向者，久走上台阶时就易出现疼痛，需注意保持正确步态，加强股四头肌锻炼以稳定髌骨。
四、韧带轻微损伤
膝关节周围韧带在久走上台阶时若有轻微牵拉损伤，也会导致疼痛。比如股四头肌肌腱轻微损伤，上台阶发力时会刺激损伤部位引发疼痛，恢复期间要减少膝关节过度屈伸活动。