上台阶时膝盖疼但走路不疼可能与膝关节特定结构在上下台阶时的受力差异有关，可能是髌股关节问题等情况导致，需进一步分析不同情况来明确原因。
一、髌股关节问题
髌股关节由髌骨和股骨滑车组成，上台阶时髌骨在滑车沟内的运动模式改变，可能因髌骨软骨磨损等，导致上台阶时髌股关节受力异常产生疼痛，而走路时相对平稳，受力相对均匀，疼痛不明显。
二、半月板前角损伤
半月板前角在膝关节屈伸及旋转时起重要作用，上台阶时膝关节处于特定屈伸角度，可能使损伤的半月板前角受到挤压，引发疼痛，走路时角度变化不同，疼痛表现不突出。
三、股四头肌力量不平衡
股四头肌包括股直肌、股内侧肌等，若股内侧肌力量相对薄弱，上台阶时膝关节稳定受影响，导致膝盖受力异常产生疼痛，走路时因步态相对稳定，疼痛不显著。
四、关节软骨退变早期
关节软骨退变早期，上台阶时软骨磨损等刺激周围神经引起疼痛，走路时活动相对缓和，疼痛表现不明显。对于不同人群，如老年人因关节退变风险高，更需关注关节状况；年轻人若有运动损伤史，要考虑运动相关因素导致上述情况。