肝炎大三阳是否需要治疗，应根据具体情况判断。一般来说，如果肝功能正常，通常不需要治疗，但需要定期复查；如果肝功能异常，或存在肝硬化、肝癌等并发症，则需要进行抗病毒治疗、保肝治疗等。以下是具体分析：
1.定期复查：如果肝功能正常，肝脏B超等检查也没有异常，通常不需要治疗，但需要定期复查，观察病情变化。复查的项目包括肝功能、乙肝病毒DNA、乙肝五项、肝脏B超等。
2.抗病毒治疗：如果乙肝病毒DNA阳性，肝功能异常，或存在肝硬化、肝癌等并发症，则需要进行抗病毒治疗。常用的抗病毒药物包括干扰素和核苷（酸）类似物。
3.保肝治疗：如果肝功能异常，需要进行保肝治疗，以减轻肝脏炎症，保护肝细胞。常用的保肝药物包括护肝片、复方甘草酸苷等。
4.其他治疗：如果患者有肝硬化、肝癌等并发症，还需要进行相应的治疗，如手术、放疗、化疗等。
需要注意的是，肝炎大三阳的治疗需要在医生的指导下进行，患者应遵医嘱按时服药，定期复查，避免自行停药或增减药量。同时，患者还应注意休息，避免劳累和饮酒，保持良好的生活习惯。