双肾萎缩是否严重，需要根据具体情况来判断。以下是一些可能的影响因素：
1.病因：双肾萎缩的原因有很多，如慢性肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病、多囊肾等。不同的病因可能导致不同的预后。如果是可逆的病因，如急性肾损伤，如果能及时治疗，双肾萎缩可能会得到改善。如果是不可逆的病因，如慢性肾脏病，双肾萎缩可能会逐渐进展，最终导致肾功能衰竭。
2.肾功能：除了病因，双肾萎缩的严重程度还与肾功能有关。一般来说，肾小球滤过率（GFR）是评估肾功能的重要指标。如果GFR降低，说明肾功能受损。GFR越低，双肾萎缩越严重，病情越危险。
3.并发症：双肾萎缩可能会导致一些并发症，如贫血、高血压、酸中毒、电解质紊乱等。这些并发症会进一步加重病情，增加治疗难度。
4.治疗反应：治疗反应也是判断双肾萎缩严重程度的一个重要因素。如果对治疗敏感，双肾萎缩能够得到控制或改善，说明病情相对较轻。如果对治疗不敏感，双肾萎缩继续进展，说明病情较重。
综上所述，双肾萎缩的严重程度需要综合考虑病因、肾功能、并发症和治疗反应等因素。如果发现双肾萎缩，应及时就医，进行全面的检查和评估，以便制定合理的治疗方案。同时，患者也需要注意饮食、休息和避免肾毒性药物等，以保护残存的肾功能。