外阴长了个大包很痛，可能是巴氏腺脓肿、毛囊炎、疖肿等疾病引起。以下是一些可能的原因和建议：
1.巴氏腺脓肿：
原因：巴氏腺开口被堵塞，分泌物积聚形成脓肿，可导致外阴疼痛、肿胀。
建议：及时就医，医生可能会进行切开引流或使用抗生素治疗。
2.毛囊炎：
原因：外阴毛发毛囊感染细菌，引起炎症，出现红肿、疼痛的小包。
建议：保持外阴清洁，避免搔抓，可使用外用抗生素软膏。
3.疖肿：
原因：单个毛囊及周围组织的化脓性感染，疖肿初期表现为红肿、疼痛的小包。
建议：避免挤压，可外用抗生素软膏，若疖肿变软，需就医切开引流。
4.其他原因：
外阴肿瘤：如脂肪瘤、纤维瘤等，也可能出现外阴包块伴疼痛。
建议：及时就医，进行相关检查，如超声、活检等，以明确诊断。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和建议，具体情况可能因人而异。如果外阴包块持续不愈、疼痛加剧或伴有其他症状，如发热、阴道分泌物异常等，应及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。同时，保持外阴清洁、避免搔抓和摩擦，穿着宽松的内裤也有助于缓解症状。