外阴长了大包非常痛可能是毛囊炎、前庭大腺囊肿、疖肿等因素导致。
一、毛囊炎：这可能由皮肤清洁不当、病原体感染、毛囊堵塞等因素引起，会使毛囊受损。其症状通常包括患病部位的瘙痒、出现红色丘疹、化脓以及明显疼痛等。治疗可遵医嘱使用维A酸乳膏，它能调节表皮角质形成细胞的分化，使粉刺溶解和排出；莫匹罗星软膏可发挥抗菌作用；阿达帕林凝胶对改善毛囊角化有帮助。
二、前庭大腺囊肿：慢性炎症、损伤等都可能引发，会导致前庭大腺管开口处堵塞。主要表现为外阴部位出现肿块，并伴有坠胀感。患者可通过囊肿造口术、囊肿切开引流术等方法进行治疗。
三、疖肿：主要是病原微生物侵入毛囊及周围组织，致使毛囊发生化脓性炎症。其典型症状为患处有结节，并伴有红、肿、热、痛等。治疗药物可遵医嘱选择鱼石脂软膏，能起到消炎、防腐及消肿作用；头孢呋辛酯胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素可帮助抗菌消炎。
此外，也可能是皮脂腺囊肿等原因造成。在患病期间，患者应避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、辣条等，以免不利于疾病恢复，甚至可能导致病情加重。总之，当出现这种情况时，要及时就医明确原因，并在医生指导下进行针对性治疗。